Tinea Corporis

Tinea Corporis é uma infecção fúngica superficial da pele que pode afetar qualquer parte do corpo, exceto mãos e pés, couro cabeludo, rosto, virilha e unhas.

É comumente chamado de ‘micose’, pois apresenta lesões em forma de anel características.

A Tinea Corporis é causada predominantemente por fungos dermatófitos dos gêneros Trichophyton e Microsporum.

Tinea Corporis é encontrada na maior parte do mundo. Entretanto, ela é mais comum em regiões com clima quente e úmido, que favorece a proliferação e crescimento dos fungos.

Embora acometa pessoas de qualquer idade, ela é mais comum em crianças e adultos jovens.

Outros fatores de risco incluem:

• Infecção micótica prévia ou concomitante na virilha (Tinea Cruris) ou pés (Tinea Pedis);
• Diabetes Mellitus;
• Imunodeficiência;
• Aumento da sudorese (Hiperidrose);
• Pele seca (Xerose);
• Infecção micótica de outros membros da família;
• Usar roupas oclusivas;
• Uso de vestiários compartilhados.

Apresenta-se inicialmente como uma mancha vermelha circular, solitária e hipopigmentada (clara), com uma borda escamosa, elevada e avermelhada. A borda pode ser papular ou pustulosa.

A coceira é comum.

Com o tempo, múltiplas lesões podem se desenvolver, que podem unir umas as outras para formar um padrão policíclico.

A distribuição das lesões é tipicamente assimétrica.

A transmissão da Tinea Corporis ocorre principalmente pelo contato direto com OS fungos presentes na pele de pessoas ou animais infectados, mas também pode acontecer por meio de objetos contaminados.
A transmissão pessoa a pessoa é comum em famílias, academias, esportes de contato e ambientes coletivos. Toalhas, roupas, lençóis, tatames, equipamentos esportivos e escovas podem carregar os fungos e favorecer a disseminação.
Algumas espécies também são transmitidas por animais, especialmente gatos e cães, sendo relativamente frequente o aparecimento das lesões após contato com filhotes infectados.
As lesões costumam surgir em áreas mais úmidas ou submetidas ao atrito, e pequenas lesões podem aumentar gradualmente devido à autoinoculação — quando a própria pessoa espalha o fungo ao coçar ou manipular a região afetada.
Apesar de ser contagiosa, a Tinea Corporis geralmente não representa uma infecção grave. Medidas simples ajudam bastante na prevenção, como evitar compartilhar toalhas e roupas, manter a pele seca, usar chinelos em ambientes coletivos úmidos, higienizar equipamentos esportivos e tratar adequadamente animais ou outras áreas do corpo eventualmente infectadas. Após o início do tratamento antifúngico, o risco de transmissão costuma diminuir progressivamente.

A Tinea Corporis deve ser considerada na presença de uma placa solitária ou de uma erupção cutânea assimétrica.

Ela pode ser confirmada pelo Médico Dermatologista a partir de uma raspagem da pele seguido de micologia.

A cultura fúngica das raspagens da pele permite a identificação do organismo causador.

OS principais diagnósticos diferenciais incluem:

• Eczema discoide;
• Psoríase;

• Pitiríase Rósea;
• Dermatite Seborreica.

Medidas gerais para o tratamento incluem a secagem meticulosa da pele, que deve permanecer limpa e seca.

A toalha deve ser trocada a cada banho e nunca deve ser compartilhada, visto que a doença é infeciosa.

A avaliação de outros membros da família ou mesmo dos animais domésticos também é importante, visto que a coinfecção entre membros da mesma família ou pessoas com contato próximo é comum.

Roupa de cama e as vestimentas também devem ser trocados diariamente.

Antifúngicos

A Tinea Corporis localizada pode responder a medicamentos antifúngicos tópicos, como imidazóis e terbinafina.

A aplicação precisa incluir uma margem adequada ao redor da lesão e um curso prolongado. A pomada deve ser usada por ao menos mais duas semanas após a erupção visível ter desaparecido.

Ainda assim, a recorrência é comum.

O tratamento antifúngico oral costuma ser necessária nas seguintes condições:

• Tinea Corporis envolvendo um local com muito pelo;
• Área acometida muito extensa extensa;
• Lesão que não é eliminada com antifúngicos tópicos.

Com tratamento adequado e boa adesão do paciente, a Tinea Corporis pode ser curada.

No entanto, a recorrência ou reinfecção é comum, especialmente quando o tratamento é interrompido muito cedo ou quando a fonte da infecção não tiver sido identificada e tratada.