Síndrome pós Concussão

A Síndrome Pós Concussão é uma condição incomum caracterizada pela persistência dos sinais e sintomas da concussão por tempo prolongado. 

Cerca de 15% dos indivíduos vítimas de Concussão Cerebral desenvolvem a Síndrome pós Concussão, sendo que a maioria destes casos se resolvem entre o quarto e o sexto mês. Em alguns pacientes, os sintomas podem persistir por até um ano ou mais (1). 

Esta condição não tem relação com a gravidade da lesão inicial. Os motivos que levam algumas pessoas a desenvolverem a síndrome pós concussão e outras não é desconhecido. Entretanto, mulheres e pacientes mais velhos estão sob maior risco.

Qualquer pessoa com Concussão Cerebral pode desenvolver a Síndrome pós Concussão. Entretanto, o risco é maior nas seguintes condições:

• Atletas com histórico de outros episódios de concussão ou lesões na cabeça;
• Pessoas que apresentaram dor de cabeça de início precoce após o trauma 
• Aqueles que apresentaram alterações mentais como amnésia ou perda da consciência após o trauma. 
• Mulheres, atletas adolescentes ou seniores.

Os sintomas costumam ser vagos e inespecíficos. Além disso, eles podem ser bastante diferentes de um paciente para outro.

Os sinais e sintomas mais comuns incluem:

• Dor de cabeça;
• Tontura;
• Problemas de sono;
• Sintomas psicológicos, como depressão, irritabilidade e ansiedade; 
• Problemas cognitivos, envolvendo memória, concentração e pensamento;

Esses sintomas podem afetar a vida cotidiana e inibir a capacidade de desempenho em situações como o trabalho. 

Cada atleta pode apresentar uma evolução específica, de forma que em alguns casos apenas um ou poucos destes sintomas podem estar presentes.

Não existem testes ou exames específicos para se fechar o diagnóstico.

Para isso, é importante que se descarte outros motivos para os sintomas, incluindo infecção, sangramento ou lesão cerebral estrutural.

Tomografia computadorizada, ressonância magnética ou outros exames podem ser solicitados para isso.

Infelizmente, não existe tratamento específico para acelerar a recuperação.

Assim, o tratamento deve ser direcionado para o alívio dos sintomas e pode incluir analgésicos para quem apresenta dor de cabeça ou antidepressivos e psicoterapia para aqueles com transtorno do humor, entre outros.

A atividade física pode ajudar na recuperação do paciente com síndrome pós concussão, desde que feita em uma intensidade que não piore os sintomas.

O paciente deve dar preferência para atividades sem impacto e que não envolvam movimentos súbitos da cabeça.

Atividades aquáticas ou bicicleta são melhores do que a corrida.

Exercícios de resistência / peso também podem ser iniciados, mas com cargas leves e moderadas e maior número de repetições.

Atividades que envolvam risco de outro trauma na cabeça, como o futebol, obviamente também não devem ser liberadas.