O que é a Migrânia Vestibular?
O que é a Migrânia Vestibular?
Migrânia Vestibular é uma condição que combina a enxaqueca comum com quadros de vertigem.
As enxaquecas comuns são caracterizadas por uma dor de cabeça pulsátil e intensa, geralmente em um único lado da cabeça. Ela é muitas vezes acompanhada de náusea, vômitos e extrema sensibilidade à luz e ao som.
Já a vertigem se caracteriza pela falsa sensação de movimento, como se as coisas ao redor estivessem girando.
Os quadros de vertigem podem se desenvolver junto com as crises da enxaqueca. No entanto, podem também acontecer em momentos distintos, no mesmo paciente.
Sintomas da Migrânia vestibular
As enxaquecas vestibulares podem envolver combinações dos seguintes sintomas:
- Sintomas de enxaqueca
- Dor de cabeça intensa e latejante, geralmente em um lado da cabeça
- Náuseas e vômitos
- Sensibilidade à luz, cheiro e ruído
Os sintomas vestibulares podem incluir:
- Vertigem (tontura), geralmente durando minutos a horas, mas às vezes dias
- Instabilidade e perda de equilíbrio
- Sensibilidade ao movimento
Embora os sintomas auditivos subjetivos (zumbido, plenitude, pressão em um ou ambos os ouvidos) sejam comuns, uma perda auditiva significativa deve levantar a suspeita de outras condições, como a doença de Méniére.
Diagnóstico
O diagnóstico da Migrânia vestibular é feito com base na história clínica do paciente.
No entanto, é preciso considerar que outras causas de vertigem também podem estar presentes nesses pacientes, tornando o diagnóstico mãos desafiador.
Entre essas outras causa, incluem-se:
Os critérios diagnósticos para a migrânea vestibular são:
- História de enxaqueca, com ou sem aura, no passado ou no presente
- Pelo menos cinco episódios com sintomas vestibulares moderados ou graves, que durem de 5 minutos a 72 horas
- Em pelo menos 50% dos episódios, um ou mais sintomas migranosos, como:
- Cefaleia unilateral, pulsátil, de moderada a forte intensidade, que piora com atividade física
- Foto e fonofobia
- Aura visual
- Ausência de outra explicação para os sintomas
Tratamento da Migrânia vestibular
O tratamento da enxaqueca vestibular é semelhante ao de outras enxaquecas. O uso de medicamentos abortivos que suprimem o sistema vestibular deve ser minimizado e usado apenas ocasionalmente conforme necessário, durante uma crise, por exemplo.
Discutimos mais sobre o tratamento da Enxaqueca em um artigo específico
