Broncoscopia

A broncoscopia é um procedimento em que um tubo fino, flexivel e com uma câmera em sua extremidade (broncoscópio) é introduzido através do nariz ou boca e passa pela garganta, até chagar aos pulmões.

Um broncoscópio rígido (não flexível) poderá ser usado em algumas situações, como na presença de um grande sangramento.

O procedimento pode ser usado como método diagnóstico e também para o tratamento de diferentes condições. Neste caso, instrumentos específicos são introduzidos através do broncoscópio.

A broncoscopia pode ser feita tanto pelo pneumologista como pelo cirurgião torácico.

Entre as principais indicações para a broncoscopia, incluem-se:

• Avaliação de sintomas como tosse crônica.
• Biópsia de tecido pulmonar.
• Remoção de muco, corpo estranho ou outras formas de obstrução das vias aéreas ou pulmões, como um tumor.
• Colocação de um stent para manter as vias aéreas abertas, no caso de estenose.
• Contenção de sangramentos (hemotórax).
• Tratamento de pneumotórax, quando o vazamento de ar não pode ser estancado por métodos menos invasivos.
• Em alguns casos, o broncoscópio pode carregar uma sonda de ultrassom. Isso pode ser indicado, por exemplo, para a avaliação dos linfonodos torácicos, no paciente com câncer de pulmão.

A broncoscopia pode ser feita com o paciente sentado ou deitado, a depender do caso.

Geralmente, é administrado um sedativo para ajudar o paciente a relaxar. Apesar de se sentir sonolento, o paciente geralmente permanece acordado e respirando sem ajuda.

Devido aos efeitos dos sedativos, no entanto, o paciente não terá grandes lembranças uma vez concluído o procedimento.

Além do sedativo, um anestésico local é borrifado na garganta. Às vezes, um gel anestésico é esfregado no nariz.

Durante a broncoscopia, o broncoscópio é introduzido através do nariz ou boca.

O broncoscópio tem uma luz e uma câmera muito pequena em sua extremidade que exibe imagens em um monitor. É por meio destas imagens que o médico se guia para realizar o procedimento.
O broncoscópio é avançado lentamente pela garganta, cordas vocais e vias aéreas.

Instrumentos específicos podem então ser introduzidos através do broncoscópio para a realização de biópsia, coleta de fluidos para análise em laboratório ou para a realização de outros procedimentos, a depender do caso.

Após o procedimento, a boca e garganta provavelmente ficarão dormentes por algumas horas. Neste período, o paciente não é liberado para comer ou beber.

Uma vez passada a dormência, é recomendável que a alimentação seja feita com alimentos leves, como purês ou frutas. Outros alimentos são adicionados de acordo com o conforto.

É possível também que o paciente refira um leve desconforto ou dor na garganta, além de rouquidão ou tosse. Gargarejos com água morna e pastilhas para a garganta podem ajudar a diminuir este desconforto.