Dente Quebrado

O dente quebrado, muitas vezes chamado de dente rachado, fraturado ou trincado, é uma condição bastante diversa na qual a estrutura do dente é de alguma forma rompida.

Em alguns casos, ela pode estar acompanhada da perda de um pedaço do dente, enquanto em outros o dente permanece todo no lugar, ainda que dividido em mais de uma parte.

Diferentes condições podem resultar em um dente quebrado, incluindo traumas com golpe direto na boca, doenças que acometem o dente, como a cárie ou a periodontite ou condições como o bruxismo.

O dente quebrado pode ou não ser doloroso. Em alguns casos, ele pode ser notado apenas ao sentir algo duro durante a mastigação.

Os dentes consistem em duas partes:

• A coroa é a parte visível acima das gengivas.
• A raiz é a parte que fica abaixo das gengivas.

Tanto a coroa quanto a raiz se dividem em várias camadas:

• Esmalte: Superfície externa branca dura.
• Dentina: camada intermediária do dente.
• Polpa: tecido interno macio que contém vasos sanguíneos e nervos.As fraturas dentárias podem afetar algumas ou todas essas camadas.

Diferentes fatores aumentam o risco de uma pessoa quebrar o dente, incluindo:

• Idade: os dentes quebrados são mais comuns com o avanço da idade, especialmente a partir dos 50 anos de idade.
• Morder alimentos duros, como doces, gelo ou grãos de pipoca, especialmente em pessoas com os dentes previamente danificados por outras doenças odontológicas.
• Hábitos como mascar chiclete ou gelo.
• Má higiene bucal, devido ao risco para diferentes doenças que enfraquecem os dentes, com as cáries.
• Acompanhamento irregular com o dentista.
• Grandes obturações dentárias.
• Ranger de dentes (bruxismo).
• Prática de esportes de contato, incluindo lutas, rugby ou o futebol.

O dente quebrado pode se comportar de forma bastante diversa, a depender de quais as partes dele que foram afetadas.

Um dente quebrado pode doer ou ficar sensível, embora algumas fraturas não causem sintomas.

Quando doloroso, esta dor pode ser contínua e não provocada ou pode ser sentida apenas ao comer ou escovar os dentes.

Em alguns casos, o paciente pode simplesmente notar que está faltando um pedaço de um dente. Em outros, poderá observar o dente rachado, ainda que nenhuma parte do dente esteja faltando.

O dente quebrado pode ser classificado em cinco categorias diferentes:

• Linhas de fissuras (fissuras finas): pequenas rachaduras finas que aparecem no esmalte externo do dente.
• Cúspide fraturada: rachadura se forma ao redor de uma restauração dentária.
• Fratura vertical da raiz: as rachaduras começam abaixo da linha da gengiva e viajam em direção à superfície de mordida do dente.
• Dente partido: Uma rachadura se estende da superfície do dente até a sua base, dividindo o dente em duas partes.
• Dente rachado: Uma rachadura vertical vai da superfície de mordida do dente até a linha da gengiva. Às vezes, a rachadura se estende até a raiz.

Quando um dente se quebra e um fragmento é perdido, dependendo do caso ele poderá ou não ser reimplantado (colado).

Isso deve ser avaliado pelo dentista, de preferência por um dentista especializado em endodontia.

Algumas medidas, no entanto, devem ser adotadas de imediato, para preservar a viabilidade do dente:

• O fragmento destacado do dente deve ser embebido em leite ou saliva (cuspindo em um pequeno recipiente e colocando o dente dentro). Este dente deve ser levado imediatamente ao dentista ou endodontista.
• Coloque uma bolsa de gelo do lado de fora da boca para evitar o inchaço. Enxágue a boca com água salgada para limpar os dentes.
• Caso disponível, tome um medicamento anti-inflamatório para reduzir a dor e o inchaço.

O tratamento para um dente trincado depende de onde a fratura acontece e de quais as camadas do dente que foram atingidas, além da qualidade do dente antes de ele se quebrar.

Entre os possíveis tratamentos para o dente quebrado, incluem-se:

• Colagem por meio de uma resina plástica.
• Contorno cosmético: O arredondamento e polimento áspero da borda do dente, para suavizar o dente quebrado.
• Coroa: implantação de uma capa de porcelana ou cerâmica sobre o dente fraturado, para substituir a parte perdida do dente.
• Extração: Remoção completa do dente. Usado quando a raiz e os nervos do dente apresentam danos graves. A extração deve ser seguida da colocação de um implante dentário.
• Canal radicular: Remoção da polpa danificada para evitar o enfraquecimento do dente. Usado quando a fratura se estende para a polpa.
• Faceta: Uma fina cobertura de porcelana ou plástico cobre a frente do dente. Muitas vezes usado quando uma boa quantidade de seu dente natural ainda está preservada.

Uma vez que o dente tenha sido quebrado, diferentes ramos da odontologia podem ser envolvidos no tratamento.

Assim que tenha sido observado o dente quebrado, caso se tenha um dente destacado, ele deve ser embebido em saliva ou leite e levado a um dentista de confiança.

O melhor profissional para atuar neste momento é o endodontista. No entanto, devido à condição de urgência, o tratamento inicial pode ser feito por qualquer dentista que esteja prontamente disponível.

O endodontista poderá colar o dente e também realizar o tratamento de canal, quando necessário.

O dentista especializado em Dentística pode atuar para melhorar o contorno do dente do ponto de vista estético. Já o dentista especialista em prótese dentária pode atuar para produzir uma nova coroa para o dente.