Uretrite

A uretrite é um termo que se refere à inflamação da uretra, o tubo que transporta a urina da bexiga para fora do corpo.

A principal causa para ela é a infecção por bactérias, geralmente adquirida através do contato sexual.

Homens e mulheres de todas as idades podem ser acometidos pela uretrite.

No entanto, as mulheres têm uma chance maior de desenvolver a condição do que os homens, devido ao menor tamanho da uretra feminina e à proximidade com o ânus .

A maior parte dos casos de uretrite é resultado de uma infecção por bactéria ou vírus, sendo as bactérias a causa mais comum.

As mesmas bactérias que podem causar infecções na bexiga e nos rins também podem infectar o revestimento da uretra. Algumas destas bactérias são encontradas naturalmente na área genital.

A uretrite também pode estar associada a uma Doença Sexualmente Transmissível, incluindo a gonorreia, clamídia ou a tricomoníase.

Os agentes que mais comumente causam uretrite incluem:

• Gonococcus: bactéria sexualmente transmissível causadora da Gonorreia.
• Chlamydia trachomatis: outra bactéria sexualmente transmissível, causadora da Clamídia;
• Trichomonas: outra bactéria sexualmente transmissível, causadora da Tricomoníase;
• Escherichia coli: bactéria provenientes do intestino;
• Vírus herpes simplex (HSV-1 e HSV-2), causador da Herpes Genital.

As infecções sexualmente transmissíveis, como gonorreia e clamídia, geralmente estão confinadas à uretra.

Nas mulheres, elas eventualmente podem se estender aos órgãos reprodutivos das mulheres (útero e ovário), causando um problema mais grave, denominado de Doença inflamatória pélvica.

Já no homem, elas podem atingir o epidídimo, um tubo na parte externa dos testículos.

Tanto a Doença Inflamatória Pélvica quanto a Epididimite podem levar à infertilidade.

O principal sintoma da uretrite é a dor ao urinar (disúria). Além da dor, os sintomas da uretrite incluem:

• Necessidade frequente ou urgente de urinar;
• Incontinência urinária de urgência;
• Dificuldade em iniciar a micção;
• Coceira, dor ou desconforto quando não está urinando;
• Dor durante a relação sexual;
• Corrimento vaginal ou Corrimento peniano;
• Nos homens, sangue no sêmen ou na urina.

A uretrite pode também se desenvolver ser que o paciente tenha qualquer sintoma, especialmente no caso das mulheres.

O diagnóstico da uretrite pode ser feito a partir da avaliação do histórico médico e dos sintomas polo Médico urologista ou Ginecologista.

A confirmação diagnóstica é feita a partir do exame de urina e da análise da secreção da uretra, tanto visualmente como ao microscópio.

O tratamento da uretrite é feito com antibiótico, sendo que diferentes tipos de antibióticos podem ser utilizados a depender de qual o agente que se suspeita estar causando a infecção.

Os sintomas tendem a melhorar pouco tempo depois de iniciado o tratamento. Ainda assim, é importante que se complete todo o tratamento prescrito pelo médico.

Isso porque, caso se pare antes do prazo previsto, há um risco elevado de a infecção voltar a se manifestar, muitas vezes com cepas da bactéria mais resistente ao tratamento.

Caso se suspeite que a uretrite possa ter uma causa sexualmente transmissível, é fundamental que o parceiro sexual também seja tratado, para evitar a reinfecção.

Isso deve ser feito mesmo que ele ou ela não apresente sintomas, uma vez que é comum que uma pessoa tenha a uretrite sem apresentar sintomas. Ainda assim, a infecção poderá ser transmitida.

É importante também fazer um novo teste após três meses ou antes de voltar a ter relação sexual, para garantir que a infecção esteja completamente eliminada. Isso deve ser feito mesmo que o parceiro também tenha sido tratado.