Lipedema

Lipedema é uma condição caracterizada pelo acúmulo anormal de gordura em ambos os lados do corpo. Ele é mais comum nos membros inferiores, embrora possa em alguns casos acometer os braços.

Diferentemente do que acontece na obesidade, o acúmulo de gordua que acontece no lipedema não responde à dieta ou à prática de atividades físicas.

Essa é uma condição que acomete quase exclusivamente as mulheres.

Você pode ter mais de um tipo de lipedema ao mesmo tempo, dependendo de onde os sintomas aparecem. Os tipos de lipedema incluem:

• Tipo I: A gordura fica entre o umbigo e os quadris.
• Tipo II: A gordura fica entre a pélvis e os joelhos.
• Tipo III: A gordura fica entre a pélvis e os tornozelos.
• Tipo IV: A gordura fica entre os ombros e os pulsos.
• Tipo V: A gordura fica entre os joelhos e os tornozelos.

A principal característica do lipedema é o acúmulo de gordura nos glúteos, coxas, panturrilhas ou, eventualmente, na parte superior dos braços. Ele está presente em ambos os lados do corpo.

Diferentemente do que acontece na obesidade, o acúmulo de gordura do lipedema é doloroso. Além disso, pessoas com lipedema apresentam acúmulo de gordura mais localizado, enquanto na obesidade o acúmulo é mais espalhado.

Outras características que caracterizam o lipedema incluem:

• Formação de caroços dentro desse acúmulo de gordura.
• Dor que pode ser de leve a intensa e que pode ser contínua ou somente à compressão.
• Sensação de peso nas pernas.
• Inchaço.
• Fadiga (sensação de estar mais cansado do que o normal).

A causa exata do lipedema é desconhecida.

Ele pode ter uma conexão com variações hormonais, sendo mais comum durante a puberdade, na gestação ou na menopausa.

Embora a obesidade não seja considerada uma causa para o lipedema, mais da metade das mulheres acometidas apresentam IMC maior que 35.

Algumas pessoas com lipedema têm sintomas leves e que não pioram; a maioria terá uma piora lenta; e algumas podem ter uma piora que acontece rapidamente.

Os estágios do lipedema incluem:

• Estágio 1: A pele parece normal. Mas, ao passar a mão sobre a pele, sente-se pequenos nódulos. A palpação também é dolorosa.
• Estágio 2: A superfície da pele fica irregular e ondulada.
• Estágio 3: O volume das pernas aumenta, com aspecto de um balão.
• Estágio 4: O aumento de volume dificulta a circulação, de forma que além do lipedema o paciente passa a apresentar também linfedema.

Não existe até o momento nenhuma forma de curar o lipedema. No entanto, o tratamento é capaz de prover melhora na dor e na inflamação.

Algumas das medidas iniciais incluem:

• Prática regular de atividade física.
• Melhora dos hábitos alimentares, para reduzir a inflamação.
• Uso de meias de compressão
• Cuidados com a pele, especialmente com o uso de hidratantes
• Drenagem linfática

Quando a dor e as limitações decorrentes do lipedema não respondem adequadamenteàs medidas acima, a lipoaspiração pode ser considerada.

Nas pacientes com IMC acima de 35, a cirurgia bariátrica poderá ser considerada.

O tratamento inicial do Lipedema é geralmente feito pelo clínico geral ou pelo cirurgião vascular, especialmente na presença de linfedema associado.

Já a lipoaspiração, quando indicada, é feita pelo cirurgião plástico.