Intolerância Alimentar

A intolerância alimentar é uma resposta do organismo à ingestão de determinados alimentos, em função de uma dificuldade no processo digestivo.

Quando o alimento não é adequadamente digerido e absorvido, ele chega ao intestino grosso onde sofre a ação fermentativa das bactérias da flora intestinal, podendo causar desconforto abdominal, flatulência e diarreia, entre outros sintomas.

A pessoa que sofre com intolerância alimentar geralmente sente os sintomas ao longo da primeira ou segunda hora após a ingestão do alimento ao qual é intolerante.

A intolerância alimentar está relacionada à incapacidade ou a redução na capacidade de digestão de um determinado alimento. Já a alergia alimentar é uma doença autoimune, o que significa que o sistema de defesa do corpo identifica o alimento como um agente agressor e produz uma reação de defesa para combatê-lo, da mesma forma como ele reage quando temos uma infecção.

A alergia alimentar geralmente se manifesta ainda na infância, enquanto a intolerância alimentar costuma se desenvolver já na idade adulta. Além disso, a alergia provoca sintomas quase que de imediato após ingerir o alimento, enquanto a intolerância demora mais para aparecer os sintomas.

Ainda que os sintomas da intolerância Alimentar e da Alergia Alimentar possam ser parecidos, os alimentos que desencadeiam cada um dos problemas são diferentes e o tratamento também é diferente.

A Intolerância Alimentar e a Síndrome do Intestino Irritável são problemas distintos, ainda que muitas vezes correlacionados.
A Síndrome do Intestino Irritável foi definida pelos Critérios de Roma – 4 como uma dor abdominal recorrente, em média, por pelo menos 1 dia por semana nos últimos 3 meses, associada a dois ou mais dos seguintes critérios:

• A dor tem relação com à defecação
• Associado a uma mudança na frequência das fezes
• Associado a uma mudança na forma (aparência) das fezes.

A causa da Síndrome do Intestino Irritável não é bem definida, mas diversos fatores têm sido elencados ao problema, incluindo a motilidade dos músculos do intestino, a ação dos nervos do intestino, infecções intestinais previas e alterações na flora intestinal.

Nos pacientes com a Síndrome do Intestino Irritável, a dor pode ser desencadeada por fatores como o estresse e a alimentação, daí a relação com a intolerância alimentar. Uma das formas mais efetivas de tratamento inclusive é por meio de uma alimentação denominada de Dieta Low FODMAP, um acrônimo para Oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e poliois fermentáveis (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, and polyois).

O diagnóstico da Intolerância alimentar é baseado principalmente na avaliação clínica com a observação de um alimento específico como causador dos sintomas e a melhora dos sintomas após a retirada ou redução deste alimento na dieta.

Assim, é preciso que se fique atento a outros sintomas que podem indicar um problema de maior gravidade e que precisa ser investigado, incluindo:

• Sinais ou sintomas de sangramento gastrointestinal.
• Anemia por deficiência de ferro inexplicada.
• Perda de peso não intencional.
• Massa abdominal palpável
• História familiar de câncer de cólon
• Início dos sintomas após os 50 anos 
• Início súbito ou agudo de nova alteração do hábito intestinal.

1.  Intolerância à lactose

A Intolerância à lactose é uma condição na qual a pessoa produz quantidade insuficiente da enzima Lactase no intestino delgado. Esta enzima é responsável por digerir a lactose, um tipo de carboidrato presente no leite. Queijos, Iogurte e outros produtos feitos com leite também podem desencadear os sintomas de intolerância.

2. Intolerância ao Glúten

A intolerância ao glúten está relacionada à incapacidade ou a redução na capacidade de digestão do glúten, uma proteína encontrada na farinha de trigo, cevada e centeio, bem como produtos industrializado feitos com estes ingredientes, como pão, torrada, bolacha, biscoito, bolos, macarrão, doces, pizza, salgadinhos e sanduiches;

3. Intolerância à Frutose

A frutose é um açúcar natural presente em diversas frutas e cereais, mas que também pode ser consumido na forma de açúcar adicionado em diversos produtos industrializados, como pães, sorvetes, bolos e refrigerantes.
A Intolerância à Frutose pode ser desenvolver tanto com a ingestão da frutose como com a ingestão da Sacarose (açúcar de mesa), do xarope de milho e do sorbitol, outros açúcares que contêm a Frutose em suas estruturas.

• Trigo, cevada e centeio: o glúten presente nesses alimentos tem bastante potencial de desencadear um processo de intolerância ou alergia
• Alimentos de origem animal: como leite e derivados (lactose), peixes, mariscos, entre outros
• Alimentos de origem vegetal: os mais comuns são tomates, morangos, nozes, bananas e couve e espinafre
• Refrigerantes à base de cola, café e chocolate: a intolerância destes alimentos são fáceis de identificar, pois, provocam rapidamente sintomas como enxaqueca
• Castanha e amendoim: o problema se dá em função das aflatoxinas, podendo resultar em alergias graves
• Aditivos alimentares: conservantes e aromatizantes podem resultar em quadros de intolerância alimentar, por serem altamente industrializados

Você conferiu os alimentos que causam esse problema. Por isso os tipos de intolerância classificados estão abaixo:

• Doença celíaca, reação ao consumo de glúten;
• Alergia ao trigo;
• Intolerância a lactose;
• Sensibilidade aos aditivos alimentares;
• Alergia ao leite, peixes, frutos do mar, ovos e oleaginosas.

Não. O tratamento para a intolerância alimentar não garante a cura total do paciente. Porém, após a exclusão total do alimento causador da intolerância por, no mínimo, três meses, a sua reintrodução no cardápio pode ser testada.

Muitos pacientes respondem bem, podendo voltar a consumir o alimento (com moderação) sem que os sintomas da intolerância recomecem.

Por outro lado, se a tentativa não for positiva, é preciso manter o alimento fora da dieta, para sempre.

Peça ajuda a profissionais adequados para orientá-lo em relação a seus hábitos alimentares.