Hipoxemia e Oximetria de Pulso
[accordion-model-lca titulo=”O que é a Hipoxemia?”]
A hipoxemia é uma condição na qual os níveis de oxigênio no sangue estão abaixo do normal.
Quando isso acontece, o funcionamento dos diversos tecidos do corpo pode ser comprometido.
Entretanto, os tecidos que mais sofrem com a falta de oxigênio são o cérebro e o coração, uma vez que o metabolismo é mais acelerado nestes órgãos.
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[accordion-model-lca titulo=”O que causa a Hipoxemia?”]
As principais causas da hipoxemia incluem:
- Doenças cardíacas, especialmente a Insuficiência cardíaca;
- Doenças pulmonares, como Asma, Enfisema Pulmonar e Bronquite crônica;
- Grandes altitudes
- Medicamentos que interferem com a respiração
- Apneia do sono
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[accordion-model-lca titulo=”Sintomas da Hipoxemia”]
Os principais sintomas de hipoxemia incluem:
- Dor de cabeça
- Falta de ar
- Taquicardia
- Tosse
- Chiado
- Confusão
- Cor azulada na pele, unhas e lábios
Entretanto, estes sintomas costumam estar presentes apenas em casos de hipoxemia grave.
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[accordion-model-lca titulo=”Diagnóstico da Hipóxia”]
O diagnóstico da Hipóxia deve ser considerado a partir de um quadro clínico compatível.
Entretanto, muitos pacientes apresentam comprometimento da oxigenação por algum tempo antes de desenvolverem qualquer sinal ou sintoma.
A identificação e o início precoce do tratamento pode melhorar o prognóstico em muitas das doenças responsáveis pela baixa oxigenação sanguínea.
O diagnóstico da hipóxia pode ser feito pelos seguintes exames:
- Teste de gasometria arterial: uma agulha é usada para coletar uma amostra de sangue da artéria, a partira da qual é feita a medição do nível de oxigênio no sangue;
- Oximetria de pulso: medida não invasiva da saturação do oxigênio, feita com um dispositivo específico chamado de oxímetro.
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[accordion-model-lca titulo=”O que é a Oximetria?”]
A oximetria de pulso é um teste não invasivo que mede o nível de saturação de oxigênio do sangue.
Ela mostra a eficiência do sistema circulatório em transportar oxigênio do pulmão até os diferentes tecidos do corpo.
Esta medida é importante para o paciente com doença pulmonar ou cardíaca, uma vez que a redução na capacidade de transporte de oxigênio (hipoxemia) pode comprometer a geração de energia e o funcionamento das células.
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[accordion-model-lca titulo=”Como é feita a Oximetria?”]
A medição é feita por meio do oxímetro, um pequeno dispositivo que se prende ao dedo como um clipe.
A oximetria se utiliza de pequenos feixes de luz, atravessando o sangue no dedo. Eles medem as mudanças na absorção de luz no sangue oxigenado ou desoxigenado.
O oxímetro pode ser utilizado no hospital, no consultório médico ou mesmo em casa.
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[accordion-model-lca titulo=”Qual a precisão de um Oxímetro?”]
A maioria dos oxímetros dão uma leitura 2% acima ou 2% abaixo da saturação que poderia ser obtida pela gasometria arterial (1), exame padrão ouro para avaliar a saturação de oxigênio.
Isso significa, por exemplo, que se sua saturação de oxigênio for de 92% no oxímetro de pulso, ela pode ser de fato qualquer valor entre 90 e 94%.
Algumas condições podem comprometer a acurácia da oximetria, incluindo:
- Uso de esmaltes ou unhas postiças
- Deficiência circulatória;
- Níveis muito baixos de saturação de oxigênio (abaixo de 80%);
- Pele muito escura.
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[accordion-model-lca titulo=”Quais os valores de referência para a Oximetria de Pulso?”]
Os valores de referência para a oximetria de pulso são:
| condição | Saturação |
| Saturação normal | >95% |
| Saturação normal no paciente com DPOC | >92% |
| Hipoxemia | 85 – 94% |
| Hipóxemia grave | <85% |
Além disso, uma queda de 3% ou mais na saturação deve ser motivo de preocupação e avaliação médica, independente de qual o valor absoluto (2).
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[accordion-model-lca titulo=”Tratamento da Hipoxemia”]
O tratamento da hipoxemia tem por objetivo aumentar os níveis de oxigênio no sangue.
Diferentes métodos medicamentosos e não medicamentosos podem ser considerados, a depender da gravidade da hipoxemia e da causa do problema.
Em casos mais graves, a oxigenoterapia poderá ser considerada.
Isso envolve a oferta de oxigênio extra por meio de um dispositivo chamado cânula, que é preso na parte externa do nariz, ou por meio de uma máscara de respiração.
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