Hepatomegalia

Hepatomegalia é uma condição caracterizada pelo aumento no tamanho do fígado. 

Ela geralmente acontece em decorrência de alguma outra condição de saúde, como a Hepatite ou a Esteatose Hepática.

Muitas das doenças hepáticas se desenvolvem por muito tempo de forma silenciosa. Os sintomas só aparecem quando o paciente se encontra em um estágio avançado de Cirrose Hepática, que é o estágio final da maior parte das doenças do fígado.

Em muitos casos, a identificação da hepatomegalia pode ser o primeiro sinal destes problemas, propiciando uma oportunidade de diagnóstico e tratamento mais precoce.

Na maioria das vezes, o fígado ligeiramente aumentado não provoca nenhum sintoma. Aumentos mais significativos no tamanho do órgão, por sua vez, podem levar ao aparecimento de sintomas como a sensação de plenitude ou desconforto abdominal.

Dependendo da causa, o paciente pode apresentar sintomas comuns à maioria das doenças hepáticas, incluindo:

• Pele ou olhos amarelados (icterícia);
• Fadiga e fraqueza;
• Náusea;
• Perda de peso.

A Hepatomegalia pode ser identificada por meio da palpação abdominal ou por meio de exames de imagem, no paciente com sinais e sintomas sugestivo de doenças hepáticas.

Habitualmente, o fígado fica “escondido” por trás das costelas, na porção superior direita do abdome. Quando o fígado é palpado por baixo das costelas, isso significa que ele está aumentado.

Em muitos casos, porém, a Hepatomegalia é identificada por meio da palpação em um exame de rotina ou na investigação de condições não relacionadas à doença hepática.

Da mesma forma, exames de imagem realizados por motivos sem qualquer relação com a hepatomegalia podem identificar incidentalmente o aumento do órgão. 

Uma vez identificada a hepatomegalia, o Hepatologista solicita outros exames buscando identificar a causa do problema. Isso pode incluir novos exames de imagem, marcadores de função hepática ou a biópsia hepática.

O tratamento para a Hepatomegalia depende da causa. 

Entretanto, algumas medidas gerais devem ser consideradas, seja qual for a causa do problema:

• Perda de peso;
• Redução no consumo de bebidas alcoólicas;
• Dieta saudável (discutimos isso em um artigo sobre a Dieta para o Hepatopata);
• Prática regular de atividades físicas.