Emplastros de Lidocaína para Dor Neuropática
[accordion-model-lca titulo=”O que é a Lidocaína?”]
A lidocaína é um anestésico local, que estabiliza a membrana neuronal e inibe de forma reversível a condução dos impulsos nervosos. Eles estão disponíveis em diferentes apresentações, sendo que os emplastros de Lidocaína apresentam como uma de suas principais indicações a dor neuropática localizada.
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[accordion-model-lca titulo=”Indicações na dor neuropática de Emplastros de Lidocaína”]
O emplastro de lidocaína a 5% age na dor neuropática reduzindo a sensibilização periférica e reduzindo a hiperexcitabilidade do sistema nervoso central.
A sensibilização periférica é um processo no qual o sistema nervoso se torna cada vez mais sensível aos diferentes estímulos. Um simples toque, por exemplo, pode ser percebido como algo doloroso.
Já a hipersensibilidade é um processo pelo qual uma pessoa tem uma sensação dolorosa muito superior ao que seria de se esperar frente a um determinado estímulo.
Sensações como dor em choque, formigamento ou queimação costuma responder bem ao uso dos emplastros de lidocaína.
O emplastro tem como uma de suas vantagens o efeito local, com pouca absorção e efeitos a distância. Por este motivo, ele é indicado para ser usado em dores neuropáticas localizadas, com dores restritas a um ou dois sítios anatômicos.
Algumas das indicações para as quais os emplastros de lidocaína são comumente indicados incluem (1):
- Lombalgia;
- Síndrome do túnel do carpo;
- Artrose;
- Meralgia Parestésica.
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[accordion-model-lca titulo=”Como os emplastros de lidocaína devem ser utilizados?”]
O emplastro de Lidocaína 5% começa a agir aproximadamente 30 minutos após a sua aplicação, com efeito máximo em 4 horas.
Ele deve ser aplicado durante 12 horas, mantendo-se a pele sem o emplastro nas outras 12 horas do dia.
No total, não mais do que três emplastros devem ser utilizados de forma simultânea
No caso da dor neuropática, pode-se levar até de 2 a 4 semanas até que o efeito completo de alívio da dor seja observado.
Assim, ele é habitualmente prescrito por um prazo de duas semanas, quando o paciente é então reavaliado. Dependendo da resposta, o paciente é orientado a estender o uso por mais duas semanas.
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[accordion-model-lca titulo=”Efeitos adversos”]
Eventos adversos mais graves são bastante incomuns com os emplastros de lidocaína.
Entretanto, é comum o aparecimento de reações cutâneas locais, que tendem a melhorar rapidamente com a descontinuação do emplastro.
Eritema, erupção cutânea, prurido, queimação, dermatites e vesículas no local da aplicação podem ocorrer em aproximadamente 16% dos pacientes. Entretanto, somente 5% destes pacientes precisam descontinuar o tratamento devido aos efeitos adversos.
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