Dor e Disfunção Têmporo-Mandibular

A articulação temporomandibular, comumente chamada de ATM, é a principal conexão ou encaixe entre os ossos do crânio e da mandíbula. Ela está localizada na base do crânio e em frente às orelhas, conectando o maxilar inferior (mandíbula) ao maxilar superior.

A articulação é responsável pelo movimento de abrir e fechar a boca. Assim, ao colocar os dedos ao lado das orelhas e abrir a boca, é possível sentir o movimento desta articulação.

A disfunção têmporo-mandibular, por sua vez, se refere a qualquer problema relacionado ao funcionamento desta articulação. Ela pode estar associada a problemas na estrutura óssea da articulação ou na musculatura responsável pela mastigação.

A ATM funciona de duas formas para abrir a boca. A primeira delas é como uma dobradiça, que simplesmente abre e fecha a boca, tal como a dobradiça de uma porta.

A segunda é um movimento de deslizamento chamado translação, no qual a mandíbula se move para baixo e para frente.

Esse movimento ajuda a ATM a se deslocar para trás e para frente e de um lado para o outro para realizar ações como comer, bocejar e cantar.

A disfunção temporomandibular engloba diferentes condições com diferentes apresentações clínicas. No entanto, alguns sinais e sintomas comumente relacionados a problemas nesta região incluem:

• Dor temporomandibular, que pode se irradiar para a cabeça, fundo de olho ou testa;
• Dificuldades para mastigar, principalmente alimentos duros;
• Dificuldade para abrir ou fechar a boca
• Sensação de travar a mandíbula.
• Barulho próximo à orelha ao abrir e fechar a boca;
• Ranger dos dentes (bruxismo)
• Dor de ouvido;
• Zumbidos no ouvido;
• Tontura ou vertigens;
• Desgaste dental excessivo;

São fatores de risco para a disfunção têmporo-mandibular:

• Estresse, depressão e ansiedade;
• Predisposição genética;
• Longos períodos de entubação;
• Retiradas do siso.

Como qualquer outra articulação do corpo, a ATM pode ser fraturada, ficar inchada e ficar dolorida, limitando os movimentos da mandíbula e fazendo com que a dor irradie para a cabeça e o pescoço. Dentre elas podemos citar:

• Traumas de acidentes na região orofacial como acidentes de carro ou golpes na face;
• Malformações esqueléticas;
• Bruxismo (hábito de ranger os dentes);
• Fatores relacionados à oclusão ou posição dos dentes na arcada dentária;
• Artrite ou artrose na articulação temporomandibular.