Fonoaudiologia Especializada em Voz
Como a voz é produzida?
A voz é produzida a partir da vibração das pregas vocais provocada pela passagem do ar que sai dos pulmões. É a partir disso que se estabelece o “volume” e outras características da fala. Sem isso, a voz não seria audível.
Na sequência, o som produzido nas cordas vocais é amplificado nas cavidades de ressonância que possuímos, os chamados ressonadores. Os ressonadores são os nossos “alto falantes” naturais, formados por cavidades na boca, laringe e nariz.
O equilíbrio entre estas etapas é essencial. Uma boa voz é considerada aquela que possua equilíbrio entre a ressonância, frequência e intensidade.
Características da voz
Cada indivíduo possui uma característica vocal individual de voz, que chamamos de timbre da voz.
A frequência da voz é definida pelo comprimento das pregas vocais.
Este comprimento é maior nos homens do que nas mulheres, o que faz com que as mulheres tenham a voz mais aguda que a dos homens. Da mesma forma, as crianças têm pregas menores que as dos adultos.
Quais as doenças que causam alterações vocais?
Rouquidão
A rouquidão é a alteração mais comum da voz. Ela é especialmente comum em tabagistas ou alcoolatras, mas pode também ser um problema para pessoas que trabalham com a voz, incluindo professores e cantores.
Estes pacientes precisam ser avaliados pelo Médico otorrinolaringologista, responsável pelos cuidados com a laringe. Exames são realizados para descartar o câncer de laringe, uma das possíveis causas para a rouquidão (especialmente no caso de fumantes).
Disfonia
Disfonia é o nome dado para a situação em que há alguma alteração ou dificuldade na emissão da voz. É muitas vezes confundida com rouquidão, porém a voz rouca é apenas uma das diversas condições disfônicas possíveis. Entre as principais causas da Disfonia temos os resfriados, gripes ou alergias.
O Edema de Reinke, que é uma inflamação das cordas vocais, é a principal causa da disfonia no paciente com disfonia.
Presbifonia (envelhecimento da voz)
Presbifonia é o nome que se dá para o envelhecimento da voz. Ela está associada a uma série de alterações que acontece com o avanço da idade no trato aerodigestivo superior e que resultam em alterações na voz de uma pessoa.
Embora a presbifonia em si não seja considerada uma doença e não tenha outras implicações na saúde do paciente, ela pode influenciar a capacidade de comunicação de uma pessoa e ter efeitos psicossociais sobre o indivíduo. Em alguns casos, ela pode afetar significativamente a qualidade de vida de uma pessoa.
Outras causas de problemas com a voz
Outras possíveis causas de problemas com a voz incluem:
- Inflamações;
- Alterações dos movimentos das pregas vocais;
- Tumores benignos e malignos;
- Nódulos;
- Refluxo Gastro-esofágico;
- Paralisias das cordas vocais;
- Doenças da Tireóide;
- Cistos e pólipos;
- Cicatrizes;
- Rinites e resfriados;
- Doenças do tórax que podem comprimir o nervo que movimenta as pregas vocais.
Diagnóstico dos distúrbios da voz
Existem diferentes causas para os distúrbios da voz, muitas das quais precisam ser tratadas.
Como exemplo, um câncer de laringe pode provocar a rouquidão, especialmente em tabagistas.
Assim, médicos otorrinolaringologistas, especialmente aqueles especializados em foniatria, são os responsáveis pela avaliação e diagnóstico dos distúrbios da voz.
Um dos exames frequentemente utilizados é a laringoscopia. Um pequeno tubo com uma câmera na ponta é introduzido através do nariz e desce até a laringe, permitindo a avaliação macroscópica da laringe e das cordas vocais.
Tratamento dos distúrbios da voz
Os tratamentos para os distúrbios da voz incluem medicações que podem ser tomadas ou inaladas, terapias com o fonoaudiólogo e cirurgias.
O fonoaudiólogo especialista em voz se responsabiliza pela reabilitação voz, seja como método principal de tratamento ou mesmo no caso de pacientes submetidos a cirurgia.
Ele também é responsável por preparar profissionais que usam a voz como método de trabalho, incluindo cantores, políticos e jornalistas.
Para melhorar a qualidade vocal e fortalecer a sua laringe existem alguns exercícios fisiológicos que os fonoaudiólogos passam para seus pacientes ou cantores.
Repouso da voz, ingestão adequada de água, cuidados alimentares, e abandono de hábitos como o tabagismo ou o alcoolismo também devem ser considerados.