Demência por Corpos de Lewy

A demência por corpos de Lewy é o segundo tipo mais comum de demência progressiva, depois apenas da Doença de Alzheimer.

Depósitos de proteínas, chamados corpos de Lewy, se desenvolvem em células nervosas, nas regiões do cérebro envolvidas com o pensamento, memória e movimento.

A demência com corpos de Lewy causa um declínio progressivo nas habilidades mentais. Alucinações visuais e alterações no estado de alerta e atenção podem estar presentes.

O paciente pode apresentar também alguns sintomas semelhantes ao Parkinson, incluindo rigidez muscular, movimentos lentos, dificuldade para caminhar e tremores.

O problema é mais comum em homens do que em mulheres. É também mais comum em idosos.

Os sinais e sintomas de demência por corpos de Lewy podem incluir:

Alucinações visuais

As alucinações podem ser um dos primeiros sintomas da Demência por corpos de Lewy. Isso significa que o paciente enxerga coisas que não existem. Eventualmente, podem apresentar alucinações sonoras, olfativas e táteis.

Distúrbios do movimento

Podem ocorrer sinais semelhantes aos da doença de Parkinson, como movimentos lentos, músculos rígidos, tremores ou andar arrastado.

A pressão arterial, a sudorese e o processo digestivo são regulados por uma parte do sistema nervoso que é frequentemente afetada pela demência por corpos de Lewy.

Isso pode resultar em quedas repentinas da pressão arterial ao ficar em pé, tontura, quedas, incontinência urinária e problemas intestinais, como constipação.

Problemas cognitivos

O paciente pode apresentar confusão, falta de atenção e perda de memória. Estes sintomas podem ser confundidos com a Doença de Parkinson.

Dificuldades de sono

O paciente pode representar fisicamente seus sonhos enquanto está dormindo. Isso pode envolver comportamentos como socar, chutar ou gritar enquanto dorme.

Atenção flutuante

Episódios de sonolência, longos períodos olhando para o espaço, longos cochilos durante o dia ou fala desorganizada podem estar presentes.

Depressão

Apatia (perda de motivação)

A demência por corpos de Lewy é caracterizada pelo acúmulo anormal de proteínas em massas conhecidas como corpos de Lewy.

Esta proteína também está associada à doença de Parkinson.

As pessoas que têm corpos de Lewy em seus cérebros também têm placas e emaranhados associados à doença de Alzheimer.

O diagnóstico de demência por corpos de Lewy requer um declínio progressivo da capacidade de pensar, bem como pelo menos dois dos seguintes sinais ou sintomas:

• Flutuação do estado de alerta e da função de pensamento
• Alucinações visuais repetidas
• Sintomas parkinsonianos
• Distúrbio comportamental do sono REM, no qual as pessoas encenam seus sonhos durante o sono.

Não há cura para a demência por corpos de Lewy, mas muitos dos sintomas podem melhorar com o tratamento.

Alguns medicamentos podem ser usados para melhorar a memória, o pensamento e o julgamento, para reduzir as alucinações e outros problemas comportamentais.

Os medicamentos podem também ser usados para reduzir a tensão muscular ou tremores.

Entretanto, nenhuma destas medicações irá alterar o curso da doença.

Outras medidas não medicamentosas devem ser consideradas caso a caso a depender das limitações individuais, como discutido no artigo sobre Demência.