Controle de Peso na Gestação
Qual a importância do controle de peso na gestação?
Durante a gravidez, o aumento de peso é esperado e necessário. Ele reflete não apenas o crescimento do bebê, mas também adaptações fisiológicas do corpo da mulher, como o aumento do volume sanguíneo, do líquido amniótico, da placenta e dos tecidos maternos.
Manter um ganho peso adequado durante a gestação é fundamental para garantir o bem-estar da gestante e o desenvolvimento saudável do bebê. Isso não significa que qualquer ganho de peso seja normal e desejável.
Tanto o ganho de peso excessivo quanto a restrição calórica inadequada podem trazer riscos importantes. Por isso, o controle do peso deve ser feito de forma cuidadosa e orientada por profissionais da saúde.
Riscos Associados ao Ganho de Peso Excessivo
Quando a gestante ganha mais peso do que o recomendado, há um aumento no risco de diversas complicações, tanto para a mãe quanto para o bebê, incluindo:
- Diabetes gestacional;
- Hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia;
- Macrossomia fetal (bebê com peso elevado ao nascer), o que pode dificultar o parto;
- Maior risco de obesidade infantil e síndrome metabólica no bebê;
- Retenção de peso pós-parto e dificuldade para voltar ao peso anterior.
Riscos Associados à Restrição Calórica Inadequada
Dietas para emagrecer não são indicadas durante a gestação, a não ser em situações específicas e sob rigoroso acompanhamento profissional.
Tentar evitar o ganho de peso a qualquer custo, por meio de dietas restritivas ou controle calórico excessivo, também pode ser perigoso. Os riscos da restrição calórica durante a gravidez incluem:
- Desnutrição materna e carência de micronutrientes;
- Crescimento fetal restrito;
- Baixo peso ao nascer;
- Parto prematuro;
- Maior risco de complicações no desenvolvimento neurológico do bebê;
- Alterações no metabolismo fetal, com maior predisposição a doenças crônicas no futuro.
Como Monitorar o Ganho de Peso na Gestação?
O ganho de peso deve ser monitorado em todas as consultas pré natal.
O primeiro passo é determinar uma meta de ganho de peso durante a gestação, o que é feito com base no Índice de Massa Corpórea (IMC) pré-gestacional ou do início da gestação. Ajustes na meta podem ser feitas de forma individualizada pelo ginecologista, de acordo com condições específicas da gestante.
A maior parte do ganho de peso ocorre a partir do 2º trimestre, quando o bebê entra em uma fase acelerada de crescimento.
Mostramos na tabela abaixo as metas para ganho de peso em cada etapa da gestação.
| Classificação | IMC Pré-Gestacional | Ganho Total Esperado | 1º Trimestre (0–13 semanas) | 2º e 3º Trimestres (por semana) |
| Baixo peso | < 18,5 | 12,5 – 18 kg | ~2,0 kg | 0,45 – 0,59 kg/semana |
| Peso normal | 18,5 – 24,9 | 11,5 – 16 kg | ~1,6 kg | 0,36 – 0,45 kg/semana |
| Sobrepeso | 25 – 29,9 | 7 – 11,5 kg | ~1,0 kg | 0,23 – 0,32 kg/semana |
| Obesidade | ≥ 30 | 5 – 9 kg | ~0,5 – 1,0 kg | 0,17 – 0,27 kg/semana |
