Sinovite Transitória
O que é Sinovite Transitória?
Sinovite transitória é uma inflamação temporária da membrana sinovial — o tecido que reveste as articulações – que acontece de forma reativa dias após uma infecção viral recente, como gripe ou resfriado. Ela causa dor súbita e limitação de movimento, mas sem infecção local.
A sinovite transitória é a causa mais comum de dor no quadril em crianças, podendo também acometer outras articulações, especialmente o joelho.
Trata-se de uma condição benigna e autolimitada, ou seja, que melhora sozinha com o tempo.
A Sinovite Transitória acomete principalmente crianças entre 3 e 8 anos, com pico aos 6 anos. Ela é duas vezes mais comum em meninos do que em meninas
Qual a causa da Sinovite Transitória?
A causa exata ainda não é totalmente compreendida. No entanto, ela é precedida por uma infecção viral nas vias respiratórias superiores.
Sintomas
Os principais sinais e sintomas da Sinovite Transitória são:
- Dor no quadril, virilha ou joelho
- Dificuldade para apoiar o peso na perna afetada
- Ausência de sinais sistêmicos (como mal-estar importante, dor no corpo ou febre)
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico, baseado nos sintomas e exame físico. No entanto, é importante diferenciar a Sinovite Transitória de um quadro inicial de Artrite Séptica. A Artrite Séptica é uma condição muito mais grave e que está relacionada à infecção da articulação.
Além da história clínica e do exame físico, exames de sangue e ultrassonografia podem ser solicitados para ajudar nessa diferenciação. Mostramos as diferenças entre a Sinovite Transitória e a Artrite Séptica no quadro abaixo:
| Característica | Sinovite Transitória | Artrite Séptica |
| Febre | Ausente ou < 38°C | Presente (> 38,5°C) |
| Estado geral | Bom | Ruim (apatia, prostração) |
| Dor | Leve a moderada | Intensa, constante |
| Movimento articular | Limitado, mas tolerado | Muito doloroso, quase impossível |
| Provas inflamatórias (PCR, VHS) | Normais ou levemente elevados | Elevados |
| Ultrassonografia | Derrame leve | Derrame intenso + inflamação |
A artrite Septica é uma urgência Médica, uma vez que o atraso no diagnóstico e no tratamento podem levar a sequelas irreversíveis. Assim, se houver dúvida ou os exames não estiverem prontamente disponíveis, a criança deve ser tratada como tendo artrite séptica.
Tratamento
A Sinovite Transitória é uma condição autolimitada, que melhora com o tempo independente de qualquer forma de tratamento ou intervenção médica.
Por conta da dor, recomenda-se repouso relativo e eventualmente o uso de medicamentos analgésicos ou anti-inflamatórios.
A melhora geralmente ocorre em 3 a 10 dias, embora em alguns casos a dor pode persistir por até 2 semanas.
