Puberdade

Puberdade é a fase da vida na qual o corpo passa por um processo de amadurecimento, com a criança se transformando em um adulto capaz de reprodução sexual.

Além da maturação dos órgãos sexuais, há, também, um rápido desenvolvimento de quase qualquer órgão do corpo, incluindo o cérebro, ossos e músculos.

O crescimento físico em altura e peso é um dos sinais mais prontamente reconhecidos da puberdade.

A puberdade precoce é identificada clinicamente por meio da observação de sinais e sintomas característicos da puberdade, porém que se iniciam em uma idade mais precoce do que seria esperado.
Nas meninas, isso pode incluir:

• Crescimento da mama;
• Pelos pubianos e axilares;
• Menstruação.

Nos meninos, poderá incluir:

• Aumento do pênis e testículos;
• Pelos pubianos e axilares;
• Pelos faciais;
• Ereções espontâneas;
• Produção de esperma;
• Acne;
• Aprofundamento da voz.

Outros sinais comuns a meninos e meninas incluem:

• Crescimento acelerado em comparação com os colegas de classe;
• Mau humor;
• Aumento da agressividade.

Além de a puberdade precoce ser mais comum e mais impactante do ponto de vista social para as meninas do que para os meninos, ela é mais facilmente reconhecida. Isso porque o crescimento do broto mamário é mais perceptível do que o crescimento testicular, que é o primeiro sinal da puberdade nos meninos.

A sequência de eventos durante a puberdade segue uma sequência previsível de mudanças nas características físicas da criança, conforma mostrado na imagem abaixo.

Podemos classificar o desenvolvimento físico com base nos estágios de tunner mostrados na imagem abaixo

Embora possa haver uma variação considerada normal entre as crianças, é esperado o seguinte progressão dos estágios de Tanner:

Meninas

Meninos

A curva de crescimento se refere não à altura atual da criança, mas sim `a velocidade com que ela está crescendo, o que acontece de forma diferente em meninos e em meninas.

Nas meninas, o crescimento acelerado é um dos primeiros sinais da puberdade. Ele começa muito cedo, geralmente assim que surge o broto mamário (estágio M2 de Tanner).

Quase sempre, a menina atinge sua velocidade máxima de crescimento antes de menstruar pela primeira vez (menarca). Assim que ocorre a menarca (primeira menstruação, no estágio 4 de Tanner), o crescimento desacelera rapidamente, com um ganho residual médio de apenas 5 a 7 cm. O ganho médio total entre as meninas ao longo da puberdade é entre 20 e 25cm.

Já nos meninos, o estirão é um evento mais tardio. Eles seguem crescendo em uma velocidade estável de pré-púbere até uma fase mais avançada da puberdade, com aceleração do crescimento apenas quando atingem os estágios de Tanner 3 ou 4, mantendo um crescimento acelerado por mais tempo.

Como os meninos têm cerca de dois anos a mais de crescimento estável antes do estirão começar, eles acabam ganhando mais altura ao final da puberdade, cerca de 25 a 30 cm no total.

O Sistema Nervoso Central passas por um intenso processo de amadurecimento durante a puberdade.

Os neurônios ganham uma camada de gordura (mielina) que funciona como um isolante térmico, fazendo com que a velocidade de processamento aumente drasticamente.

Além disso, o cérebro elimina conexões neurais que não são usadas para fortalecer as que são, em um princípio do “use ou perca”. Isso torna o pensamento mais eficiente, mas também explica por que o ambiente e os hábitos nessa fase são tão determinantes para a personalidade adulta.

Outro ponto importante é que o cérebro não amadurece de forma uniforme. O Sistema Límbico, responsável pelas emoções, prazer e recompensa, amadurece mais precocemente, no início da puberdade. Já o Córtex Pré-frontal, responsável pelo planejamento, controle de impulsos e avaliação de riscos, é o último a amadurecer, em um processo que só termina por volta dos 25 anos.

Esse descompasso, com a função emocional amadurecendo antes das funções executivas, explica em grande parte porque de os adolescentes tendem a ser tão impulsivos e estejam sempre em busca de recompensa e influência social.

O controle inibitório é limitado, sendo difícil dizer não mesmo quando se reconhece as consequências negativa de determinados atos. Em muitos casos, o adolescente decide bem em situações calmas, mas falha sob pressão de amigos ou excitação.

Por fim, não se deve desprezar o efeito dos hormônios sexuais “à flor da pele” no comportamento e na emotividade dos adolescentes.

A quantidade de tecido ósseo acumulado entre 11 e 13 anos é equivalente ao que é perdido nos 30 anos após a menopausa. Isso pode variar de acordo com o estilo de vida da criança, principalmente em relação à nutrição, atividade física e exposição solar.

O desenvolvimento de bons hábitos quando jovens ajudará as crianças a ter ossos fortes e saudáveis ​​durante toda a vida.

O aumento de 10% de massa óssea na criança leva a uma redução de 50% no risco de fratura por osteoporose na vida adulta, e meninas fisicamente ativas ganham cerca de 40% mais massa óssea do que meninas inativas da mesma idade.

Durante a infância, meninos e meninas apresentam diferenças pouco significativas em relação à composição corporal. Isso muda bastante durante a puberdade:

• Nas meninas, a quantidade de massa muscular torna-se estável a partir de aproximadamente, 12 anos, enquanto o acúmulo de gordura aumenta. Isso resulta em um aumento de aproximadamente 25% na porcentagem de gordura corporal após a puberdade;
• Nos meninos não há aumento significativo de acúmulo de gordura, mas há ganho de massa muscular;
  Ao final da puberdade, os homens possuem aproximadamente 1,5 vezes mais músculos do que as mulheres e as mulheres apresentam o dobro de gordura corporal total.
  O adequado controle de peso nesta idade é essencial tanto para o desempenho esportivo como para a manutenção da saúde ao longo da vida.
• A preocupação com o peso corporal faz com que dietas restritivas e distúrbios alimentares sejam frequentes, podendo comprometer a saúde dos ossos. Esta é uma preocupação ainda maior quando a criança está envolvida com esportes como o ballet ou a ginástica, em que a preocupação com o peso corporal é uma constante;
• O excesso de acúmulo de gordura também deve ser uma preocupação, uma vez que crianças com grande acúmulo de gordura durante a puberdade têm alta probabilidade de se tornarem adultos obesos e, por consequência, desenvolverem doenças como hipertensão arterial ou diabetes.

Embora a força de meninos e meninas seja essencialmente igual durante a pré-adolescência, diferenças hormonais durante a puberdade são responsáveis ​​por uma aceleração no ganho de massa muscular e força entre os meninos, o que acontece em proporção muito menor com as meninas.

Vale aqui considerar que, durante períodos de crescimento rápido, o músculo aumenta primeiro em massa e, mais tarde, na sua capacidade de expressar força.