Molusco Contagioso

O Molusco Contagioso é uma infecção viral contagiosa relativamente comum. 

A infecção se caracteriza pela formação de pequenas pápulas da cor da pele, com umbilicação central (depressão patológica em formato similar ao do umbigo). Estas lesões têm em média 5mm de diâmetro e podem estar isoladas ou agrupadas.

Ela é causado pelo poxvírus, um parente da varíola. 

As lesões aparecem entre 2 e 6 semanas após a exposição viral. A condição dura de vários meses a alguns anos, com uma média de cerca de 1 ano (1). 

Ele pode acometer pessoas de qualquer idade, embora 90% dos pacientes sejam crianças (2). 

A incidência atinge os primeiros picos em crianças em idade pré-escolar ou escolar, sendo a maior incidência entre 1 e 4 anos (3).

Nos adultos, a doença é mais comum na faixa etária de 18 a 20 anos (4).

O Molusco Contagioso pode ser transmitido de diferentes formas:

• Tocando a pele de uma pessoa infectada;
• Tocando em objetos contaminados, como toalhas, roupas ou brinquedos;
• Contato sexual, mesmo que sem penetração. 

Não se sabe exatamente por quanto tempo alguém com Molusco contagioso pode transmitir a infecção. 

Entretanto, acredita-se que o período contagioso possa durar até o desaparecimento da última lesão.

Algumas medidas devem ser adotadas para evitar a transmissão, incluindo:

• Praticar uma boa higiene das mãos; 
• Usar uma toalha limpa cada vez que for lavar e secar as áreas afetadas;
• Não compartilhar toalhas ou panos de rosto;
• Vestimentas e roupas de cama devem ser trocadas diariamente e lavadas em temperaturas quentes;
• Evitar contato próximo com outras pessoas, o que inclui o afastamento da escola.

A maioria dos adultos foi exposta ao molusco ainda na juventude, desenvolvendo imunidade. Assim, é improvável que eles sejam infectados ao tocar nas manchas de seus filhos.

As lesões características surgem preferencialmente, no tronco, embora possam estar presentes em qualquer parte da pele.

A coceira, ainda que intermitente, faz com que a infecção se espalhe para outras áreas do corpo.

Em adultos, é comum que as lesões sejam observadas nos genitais, abdômen e parte interna das coxas, daí serem consideradas por alguns como uma doença sexualmente transmissível.

O diagnóstico do Molusco contagioso é habitualmente feito pelo Médico Dermatologista ou pelo Médico Pediatra sem maiores dificuldades a partir da inspeção da lesão.

Casos em que exista dúvida diagnóstica, poderá ser considerada a realização de biópsia.

O tratamento de rotina para o Molusco Contagioso, particularmente em crianças, geralmente não é recomendado.

Isso se justifica por diferentes motivos:

• A infecção geralmente desaparece por conta própria;
• O paciente normalmente não apresenta sintomas outros além das lesões de pele;
• A infecção geralmente não interfere nas atividades cotidianas, como ir ao trabalho, nadar ou praticar esportes;
• Os tratamentos podem ser incômodos e podem causar cicatrizes ou danos à pele circundante.

O tratamento geralmente é recomendado nas seguintes condições:

• Crianças mais velhas e adultos; 
• Quando as manchas são particularmente feias e afetam a qualidade de vida; 
• Pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

Nesses casos, o tratamentos podem incluir:

• Líquidos, géis ou cremes aplicados diretamente na pele;
• Remoção das lesões por crioterapia (congelamento);
• Remoção cirúrgica por meio de raspagem ou curetagem;
• Medicamentos semelhantes àqueles utilizados para remover verrugas.