Conjuntivite
O que é a conjuntivite?
A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, o tecido fino e claro que fica sobre a parte branca do olho.
Ela pode ter causas infecciosas (vírus, bactéris), irritativas (shampoos, cloro de piscina) ou alérgicas.
Recém-nascidos podem desenvolver um tipo específico de conjuntivite, devido a contaminação no canal do parto por bactérias. Discutimos sobre a conjuntivite neonatal em um artigo específico.
Quando os pequenos vasos sanguíneos na conjuntiva ficam inchados e irritados, o branco dos olhos assume uma coloração avermelhada ou rosa.
Coceira, lacrimejamento e sensibilidade a luz são outros sintomas característicos da conjuntivite.
Quais as causas de conjuntivite?
Conjuntivite viral
A maioria dos casos de conjuntivite é causada por vírus, especialmente o adenovírus. Outros vírus que podem estar envolvidos incluem o vírus herpes simplex e o vírus varicela-zoster.
Ela tende a começar em um olho, provocando lacrimejamento e secreção aquosa. Dentro de alguns dias, o outro olho geralmente é envolvido.
Os sintomas geralmente desaparecem por conta própria dentro de 2 a 3 semanas.
Além de ser a forma mais comum, a conjuntivite vital é também a mais infeciosa.
Conjuntivite bacteriana
Cepas bacterianas geralmente infectam um único olho, embora possam também acometer ambos.
Caracteristicamente, o olho fica expelindo grande quantidade de pus e muco.
Conjuntivite alérgica
A conjuntivite alérgica afeta ambos os olhos.
Além dos olhos avermelhados, o paciente apresenta coceira intensa, lacrimejamento, inflamação dos olhos, espirros e secreção nasal aquosa.
Diferentemente da conjuntivite infeciosa, a conjuntivite alérgica não é contagiosa.
Conjuntivite Irritativa
A conjuntivite irritativa é causada por uma reação a produtos químicos, incluindo shampoos, fumaça, cloro da piscina ou corpos estranhos, como a areia da praia.
O paciente apresenta lacrimejamento e secreção clara, que geralmente desaparecem em cerca de um dia.
Diagnóstico
Na maioria dos casos, o diagnóstico é feito a partir da história clínica e exame físico do paciente.
Tratamento
Colírios antibióticos são indicados em casos de conjuntivite bacteriana, o que representa a menor parte dos casos.
Na maioria dos pacientes, incluindo aqueles com conjuntivite viral, os colírios antibióticos não são recomendados, podendo inclusive serem prejudiciais.
Geralmente, a conjuntivite se resolve com o tempo por conta própria. O tratamento, desta forma, tem por objetivo o alívio dos sintomas.
Isso pode incluir:
- Uso de colírios
- Limpeza das pálpebras com um pano úmido.
- Aplicação de compressas frias ou quentes várias vezes ao dia.
- Não usar lentes de contato até que o tratamento esteja concluído.
Outros cuidados podem ser necessários após o tratamento nos casos de conjuntivite infeciosa, incluindo:
- Descartar os acessórios para lentes de contato, como o estojo usado antes ou durante a doença.
- Descartar maquiagens para os olhos usadas antes da conjuntivite.
É preciso considerar também que as conjuntivites infeciosas, especialmente as virais, são altamente contagiosas.
Assim, o afastamento do trabalho ou da escola é fundamental.