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Conjuntivite

O que é a conjuntivite?

A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, o tecido fino e claro que fica sobre a parte branca do olho.

Ela pode ter causas infecciosas (vírus, bactéris), irritativas (shampoos, cloro de piscina) ou alérgicas.

Recém-nascidos podem desenvolver um tipo específico de conjuntivite, devido a contaminação no canal do parto por bactérias. Discutimos sobre a conjuntivite neonatal em um artigo específico.

Quando os pequenos vasos sanguíneos na conjuntiva ficam inchados e irritados, o branco dos olhos assume uma coloração avermelhada ou rosa.

Coceira, lacrimejamento e sensibilidade a luz são outros sintomas característicos da conjuntivite.

Quais as causas de conjuntivite?

Conjuntivite viral

A maioria dos casos de conjuntivite é causada por vírus, especialmente o adenovírus. Outros vírus que podem estar envolvidos incluem o vírus herpes simplex e o vírus varicela-zoster.

Ela tende a começar em um olho, provocando lacrimejamento e secreção aquosa. Dentro de alguns dias, o outro olho geralmente é envolvido.

Os sintomas geralmente desaparecem por conta própria dentro de 2 a 3 semanas.
Além de ser a forma mais comum, a conjuntivite vital é também a mais infeciosa.

Conjuntivite bacteriana

Cepas bacterianas geralmente infectam um único olho, embora possam também acometer ambos.
Caracteristicamente, o olho fica expelindo grande quantidade de pus e muco.

Conjuntivite alérgica

A conjuntivite alérgica afeta ambos os olhos.

Além dos olhos avermelhados, o paciente apresenta coceira intensa, lacrimejamento, inflamação dos olhos, espirros e secreção nasal aquosa.

Diferentemente da conjuntivite infeciosa, a conjuntivite alérgica não é contagiosa.

Conjuntivite Irritativa

A conjuntivite irritativa é causada por uma reação a produtos químicos, incluindo shampoos, fumaça, cloro da piscina ou corpos estranhos, como a areia da praia.

O paciente apresenta lacrimejamento e secreção clara, que geralmente desaparecem em cerca de um dia.

Diagnóstico

Na maioria dos casos, o diagnóstico é feito a partir da história clínica e exame físico do paciente.

Tratamento

Colírios antibióticos são indicados em casos de conjuntivite bacteriana, o que representa a menor parte dos casos.

Na maioria dos pacientes, incluindo aqueles com conjuntivite viral, os colírios antibióticos não são recomendados, podendo inclusive serem prejudiciais.

Geralmente, a conjuntivite se resolve com o tempo por conta própria. O tratamento, desta forma, tem por objetivo o alívio dos sintomas.
Isso pode incluir:

  • Uso de colírios
  • Limpeza das pálpebras com um pano úmido.
  • Aplicação de compressas frias ou quentes várias vezes ao dia.
  • Não usar lentes de contato até que o tratamento esteja concluído.

Outros cuidados podem ser necessários após o tratamento nos casos de conjuntivite infeciosa, incluindo:

  • Descartar os acessórios para lentes de contato, como o estojo usado antes ou durante a doença.
  • Descartar maquiagens para os olhos usadas antes da conjuntivite.

É preciso considerar também que as conjuntivites infeciosas, especialmente as virais, são altamente contagiosas.
Assim, o afastamento do trabalho ou da escola é fundamental.